Bridge dentaire : le reste à charge dépend de la dent remplacée
Publié le 28 septembre 2026. Sources vérifiées le 13 septembre 2026.
Votre devis de bridge annonce trois éléments et un montant à quatre chiffres. Deux patients peuvent recevoir le même appareil, avec la même base de remboursement de 279,50 €, et repartir l’un avec 0 € à payer, l’autre avec 845,55 €. Ce qui les sépare n’est ni le prix ni le matériau : c’est la dent remplacée, et elle se lit dans le code de l’acte, cette suite de sept caractères commençant par HBLD inscrite sur le devis.
Au 13 septembre 2026, l’Assurance Maladie rembourse tous les bridges de trois éléments de la même façon : 60 % d’une base de 279,50 €, soit 167,70 €. Le reste dépend du panier dans lequel tombe votre acte.
Bridge céramométallique remplaçant une incisive (code HBLD785), facturé à son plafond de 1 508,95 € : panier 100 % Santé, votre complémentaire responsable verse les 1 341,25 € restants, il vous reste 0 €. Le même bridge sur une molaire (code HBLD227), facturé à son plafond de 1 684,05 € : panier aux tarifs maîtrisés, et avec une garantie à 300 % de la base il vous reste 845,55 €. Sur cette molaire, le seul bridge à zéro euro établi par les tableaux officiels est le bridge entièrement métallique (code HBLD033), plafonné à 896,10 €. Partages calculés par la rédaction à partir des bases et plafonds publiés par ameli.fr, tarifs au 1er janvier 2026.
Six bridges dans la liste conventionnelle, une seule base
Un bridge de trois éléments se décrit toujours pareil : deux piliers d’ancrage, les dents taillées qui portent l’appareil, et un élément intermédiaire, la dent artificielle suspendue entre elles. Ce qui change, ce sont les matériaux et, pour deux actes, la dent remplacée. La liste conventionnelle en compte six, relevés le 13 septembre 2026 sur ameli.fr.
| Code | Construction | Dent remplacée | Panier | Base de remboursement | Plafond de facturation |
|---|---|---|---|---|---|
| HBLD785 | 2 piliers et 1 intermédiaire céramométalliques | Une incisive | Couvert 100 % Santé | 279,50 € | 1 508,95 € |
| HBLD227 | 2 piliers et 1 intermédiaire céramométalliques | Une dent autre qu’une incisive | Sous conditions tarifs maîtrisés | 279,50 € | 1 684,05 € |
| HBLD033 | 2 piliers et 1 intermédiaire métalliques | Toutes dents | Couvert 100 % Santé | 279,50 € | 896,10 € |
| HBLD040 | 1 pilier métallique, 1 pilier céramométallique, 1 intermédiaire métallique | Non précisée | Sous conditions tarifs maîtrisés | 279,50 € | 1 205,10 € |
| HBLD043 | 1 pilier métallique, 1 pilier céramométallique, 1 intermédiaire céramométallique | Non précisée | Sous conditions tarifs maîtrisés | 279,50 € | 1 684,05 € |
| HBLD099 | 2 piliers et 1 intermédiaire céramiques monolithiques zircone | Non précisée | Aucun panier attribué par les sources officielles | 279,50 € | 1 359,60 € |
Deux colonnes se lisent ensemble. La base est identique sur les six lignes : 279,50 €. Le plafond va de 896,10 € à 1 684,05 €, soit 787,95 € d’écart. Et les deux premières lignes décrivent le même acte à la dent près : mêmes matériaux, même base, et pourtant l’un est sans reste à charge quand l’autre ne l’est pas.
L’Assurance Maladie verse 167,70 €, quel que soit le bridge
Les prothèses dentaires sont remboursées à 60 % du tarif de responsabilité, le montant théorique que la Sécurité sociale retient pour son calcul, sans rapport avec le prix payé. Ce taux de 60 % est le complément de la participation de l’assuré, la part de la base restant à couvrir après elle, fixée à 40 % pour les honoraires dentaires par l’arrêté du 12 octobre 2023. Sur les six bridges, le calcul est donc le même : 60 % de 279,50 €, soit 167,70 €, que l’appareil soit facturé 896,10 € ou 1 684,05 €.
Trois précisions au 13 septembre 2026 :
- rien n’en est retranché : l’Assurance Maladie écrit que la participation forfaitaire de 2 € ne s’applique pas aux actes réalisés par un chirurgien-dentiste ;
- les 111,80 € de ticket modérateur, la part de la base que la Sécurité sociale ne rembourse pas, sont obligatoirement couverts par votre complémentaire si votre contrat est responsable, au titre de l’article R871-2 du code de la sécurité sociale, qui ne prévoit aucune exception pour le dentaire ;
- un contrat responsable est un contrat qui respecte le cahier des charges fixé par cet article. Selon l’Assurance Maladie, page mise à jour le 4 mars 2026, il représente 95 % des contrats vendus sur le marché.
Tout se joue donc au-delà de ces 167,70 €, et ce n’est plus l’Assurance Maladie qui décide, mais la ligne « panier » du devis. Le mécanisme est celui de la couronne céramo-métallique : seuls les montants changent.
Sur une molaire, le seul bridge à zéro euro est en métal
Voici le point que presque aucun devis n’explique. Le panier 100 % Santé retient le bridge céramométallique pour le seul remplacement d’une incisive. Dès que la dent est une autre, le même appareil change de code et bascule dans le panier aux tarifs maîtrisés, où le prix reste plafonné mais où un reste à charge est possible. Sur une molaire, le seul bridge dont les tableaux tarifaires établissent le zéro euro est le tout métallique, plafonné à 896,10 €. Le cas du bridge en zircone, lui, n’est pas tranché : voir plus bas.
| Ligne du devis | Céramométallique sur incisive (HBLD785) | Tout métallique sur molaire (HBLD033) | Céramométallique sur molaire (HBLD227) |
|---|---|---|---|
| Panier | Couvert 100 % Santé | Couvert 100 % Santé | Sous conditions tarifs maîtrisés, facturation plafonnée à 1 684,05 € |
| Prix facturé, au plafond | 1 508,95 € | 896,10 € | 1 684,05 € |
| Base de remboursement | 279,50 € | 279,50 € | 279,50 € |
| Remboursement Assurance Maladie (60 %) | 167,70 € | 167,70 € | 167,70 € |
| Ticket modérateur, couvert par le contrat responsable | 111,80 € | 111,80 € | 111,80 € |
| Part au-delà de la base | 1 229,45 € | 616,60 € | 1 404,55 € |
| Versement total de la complémentaire | 1 341,25 € | 728,40 € | 670,80 € (garantie à 300 %) |
| Reste à votre charge | 0 € | 0 € | 845,55 € |
Les trois colonnes partent des mêmes 167,70 € publics. Celle du milieu est la moins chère et la seule qui, sur une molaire, ne laisse rien à payer. Celle de droite est la plus chère, et vous en payez la moitié. Un prix plus élevé ne signifie donc pas une meilleure prise en charge : les 787,95 € qui séparent ces deux plafonds sont pour l’essentiel à votre charge.
Pourquoi 300 % de la base ne suffisent pas sur un bridge
Les niveaux de garantie des complémentaires s’expriment en pourcentage de la base de remboursement, jamais du prix facturé. Sur un bridge, cette base vaut 279,50 €. Une garantie à 300 % porte donc sur 838,50 €, et non sur les 1 684,05 € du devis. Voici le résultat sur le bridge céramométallique de molaire, au plafond.
| Niveau de garantie | Total pris en charge, Sécu comprise | Part versée par la complémentaire | Reste à votre charge sur 1 684,05 € |
|---|---|---|---|
| 100 % de la base | 279,50 € | 111,80 € | 1 404,55 € |
| 200 % de la base | 559 € | 391,30 € | 1 125,05 € |
| 300 % de la base | 838,50 € | 670,80 € | 845,55 € |
| 400 % de la base | 1 118 € | 950,30 € | 566,05 € |
| 500 % de la base | 1 397,50 € | 1 229,80 € | 286,55 € |
| 603 % de la base | 1 684,05 €, limité aux frais réels | 1 516,35 € | 0 € |
Il faut une garantie à 603 % de la base pour ne rien payer sur ce bridge. Un contrat à 400 %, souvent dit haut de gamme, laisse encore 566,05 €. C’est l’effet d’une base très inférieure au plafond, plus brutal ici que sur la couronne céramique ou zircone.
Et voici le retournement : sur les bridges du panier 100 % Santé, ce pourcentage ne sert à rien. Le reste à charge y est nul à deux conditions seulement, que l’Assurance Maladie énonce ainsi : « le reste à charge 0 s’applique seulement si le dentiste est conventionné et si le patient bénéficie d’un contrat de complémentaire santé responsable ». Ni 100 %, ni 600 % : la couverture est la même. Le niveau de garantie ne se joue que sur les paniers maîtrisé et libre. Ces deux conditions sont détaillées dans notre article sur ce qui est à zéro euro.
La rédaction de Simple Assurances n’est ni assureur ni courtier : nous lisons les textes et nous disons où regarder. Une ligne du tableau officiel reste en suspens, et elle peut peser plusieurs centaines d’euros. Le bridge entièrement en zircone, code HBLD099, figure dans la liste conventionnelle avec une base de 279,50 € et un plafond de 1 359,60 €. Mais aucune page d’ameli.fr consultée le 13 septembre 2026 ne le rattache à un panier, et il n’apparaît dans aucune des deux listes de rappel de facturation de l’inlay-core, qui énumèrent pourtant les autres bridges un par un. Dans le même temps, la page « Soins dentaires : comprendre le 100 % Santé », mise à jour le 4 mars 2026, range « les bridges céramique monolithiques pour toutes les dents » dans le panier sans reste à charge. Nous ne tranchons pas, parce que les sources officielles ne le font pas. Si votre devis porte ce code, faites écrire le panier retenu par le cabinet avant de signer.
L’inlay-core suit le panier du bridge
Un bridge arrive rarement seul sur un devis. L’inlay-core, l’ancrage scellé dans la racine qui porte la prothèse, se facture sous un pilier de bridge, sur une ligne distincte. Contrairement à ce qu’on lit souvent, il est bien remboursé, et son code dépend du panier du bridge qu’il soutient.
| Code de l’inlay-core | Posé sous | Bridges cités par la nomenclature | Base de remboursement | Plafond de facturation |
|---|---|---|---|---|
| HBLD090 | Un pilier de bridge sans reste à charge | HBLD033 et HBLD785 | 70 € sur la page destinée aux dentistes, 90 € sur la page destinée aux assurés | 150 € |
| HBLD745 | Un pilier de bridge à entente directe limitée | HBLD040, HBLD043 et HBLD227 | 70 € sur la page destinée aux dentistes, 90 € sur la page destinée aux assurés | 150 € |
Trois points de vigilance. Cette ligne se compte par pilier concerné, et un bridge en comporte deux. La prise en charge est « limitée à l’infrastructure coronoradiculaire métallique coulée » : un ancrage dans un autre matériau sort de ce cadre. Enfin, l’expression « entente directe limitée » du code HBLD745 désigne le panier aux tarifs maîtrisés : si vous la lisez sur le devis, votre bridge n’est pas sans reste à charge.
Ce qui change au 1er janvier 2027, et ce qui reste à décider
Le décret n° 2026-809 du 21 août 2026 remplace, au 1er janvier 2027, la fourchette de participation de 35 à 45 % par une fourchette de 50 à 60 % à l’article R160-5 du code de la sécurité sociale. Ce sont deux bornes, pas un taux : le taux réel est arrêté à l’intérieur de la fourchette, il est de 40 % depuis l’arrêté du 12 octobre 2023, et au 13 septembre 2026 aucun arrêté ne fixe celui de 2027. Le mécanisme est détaillé dans notre fiche sur la couronne céramo-métallique. Sur un bridge, il donne ceci.
| Bridge tout métallique (HBLD033), facturé 896,10 € | Aujourd’hui, participation 40 % | Borne basse, participation 50 % | Borne haute, participation 60 % |
|---|---|---|---|
| Remboursement Assurance Maladie | 167,70 € | 139,75 € | 111,80 € |
| Part de la complémentaire responsable | 728,40 € | 756,35 € | 784,30 € |
| Reste à votre charge avec un contrat responsable | 0 € | 0 € | 0 € |
| Reste à votre charge sans complémentaire santé | 728,40 € | 756,35 € | 784,30 € |
Pour qui détient un contrat responsable, l’effet n’est donc pas une hausse du reste à charge mais un transfert vers la complémentaire, de 27,95 € à 55,90 € sur ce seul bridge, puisque le code de la sécurité sociale lui impose de couvrir tout le ticket modérateur dentaire. Ce transfert se lira sur la cotisation plutôt que sur le devis, un mécanisme documenté dans notre article sur ce qui fait monter une mutuelle senior. Sans complémentaire, la hausse est directe et immédiate.
Sur le bridge du panier maîtrisé, le calcul réserve une surprise. Avec une garantie à 300 % de la base, le total pris en charge reste de 838,50 € quel que soit le taux de la Sécurité sociale : votre reste à charge demeure à 845,55 €, et c’est la part de la complémentaire qui monte, de 670,80 € à 726,70 € au plus haut. Le décret ne change rien à votre facture, il change qui la paie.
On m’a fait un devis au plafond pour un bridge céramométallique sur une molaire, et ma mutuelle m’avait assuré que j’étais « au maximum » sur le dentaire. J’ai signé sans regarder le code. Au décompte, il me restait 845,55 € à sortir. En rappelant le cabinet, j’ai appris qu’un bridge sans reste à charge existait sur cette dent : le devis ne portait qu’une ligne.
Cas représentatif, reconstitué à partir de situations courantes. Ce n’est pas le témoignage d’une personne identifiable.
Quatre gestes qui font baisser ce qui reste
- Cherchez le code avant le prix. Un bridge porte un code commençant par HBLD, et c’est lui, pas le montant ni le matériau, qui détermine votre panier.
- Exigez le devis avec l’alternative. Votre chirurgien-dentiste doit y faire figurer la solution en panier 100 % Santé ou, si elle n’est pas techniquement possible, en panier aux tarifs maîtrisés. Si la ligne manque, demandez-la par écrit.
- Vérifiez les deux conditions du zéro euro : dentiste conventionné et contrat responsable. L’une se lit sur le devis, l’autre sur votre notice.
- Demandez à votre complémentaire une réponse en euros, pas en pourcentage, sur le code exact du devis, et comptez les lignes annexes : l’inlay-core se facture par pilier concerné, avec sa propre base et son plafond de 150 €.
Questions fréquentes
Un bridge sur molaire peut-il être à zéro euro ?
Oui, avec le bridge entièrement métallique, code HBLD033, classé en panier 100 % Santé pour toutes les dents et plafonné à 896,10 € au 1er janvier 2026. Le bridge céramométallique sur une autre dent qu’une incisive relève du code HBLD227 et du panier aux tarifs maîtrisés : un reste à charge y est possible. Le zéro euro suppose un dentiste conventionné et un contrat responsable.
Pourquoi deux bridges identiques n’ont-ils pas le même code ?
Parce que la nomenclature distingue la dent remplacée. Les codes HBLD785 et HBLD227 décrivent la même construction, avec la même base de 279,50 €. Le premier vise le remplacement d’une incisive et relève du panier 100 % Santé, plafond 1 508,95 €. Le second vise toute autre dent et relève du panier aux tarifs maîtrisés, plafond 1 684,05 €.
Le dentiste peut-il facturer plus que le plafond ?
Pas sur les paniers 100 % Santé et tarifs maîtrisés : l’honoraire limite de facturation s’impose au praticien conventionné, acte par acte. Les six bridges de cet article y figurent, entre 896,10 € et 1 684,05 € au 1er janvier 2026. Un acte prothétique absent de cette liste relève du panier aux tarifs libres, sans prix maximum.
Les exclusions de garantie, c’est-à-dire les cas qu’un contrat ne couvre jamais, et les actes cités ici ne sont pas exhaustifs : plusieurs actes de la liste conventionnelle, dont le bridge en zircone, ne sont rattachés à aucun panier par les sources consultées.
Les plafonds de garantie (le montant maximum remboursé par votre complémentaire) et les franchises (la somme qui reste à votre charge avant tout remboursement) varient d’un contrat à l’autre. Les pourcentages employés ici sont des illustrations de calcul, pas des offres constatées.
Seules les conditions générales et particulières du contrat souscrit font foi, ainsi que le devis remis par votre chirurgien-dentiste. Informations non contractuelles, vérifiées le 13 septembre 2026, à confirmer auprès de votre assureur avant toute décision. Le choix de la technique et du matériau relève de votre praticien : cet article ne traite que du contrat et du tarif.
Sources et mentions
- Assurance Maladie, espace chirurgien-dentiste, « Les tarifs conventionnels », page mise à jour le 3 février 2026 (codes HBLD785, HBLD227, HBLD033, HBLD040, HBLD043, HBLD099, HBLD090, HBLD745, bases de remboursement, honoraires limites de facturation au 1er janvier 2026 et revalorisation de 3 %). ameli.fr, consultée le 13 septembre 2026.
- Assurance Maladie, « Prothèses dentaires : comprendre la prise en charge et le 100 % Santé dentaire », page mise à jour le 4 mars 2026 (définition des trois paniers, rattachement des actes à un panier, conditions du reste à charge zéro, part des contrats responsables, obligation de devis avec alternative). ameli.fr, consultée le 13 septembre 2026.
- Assurance Maladie, « Soins dentaires : comprendre le 100 % Santé », page mise à jour le 4 mars 2026 (liste des actes du panier sans reste à charge, dont les bridges céramo-métalliques pour le remplacement d’une incisive, les bridges entièrement métalliques et les bridges céramique monolithiques). ameli.fr, consultée le 13 septembre 2026.
- Assurance Maladie, « Consultations et soins dentaires : vos remboursements », page mise à jour le 2 février 2026 (taux de 60 % sur les prothèses, non-application de la participation forfaitaire de 2 € chez le chirurgien-dentiste). ameli.fr, consultée le 13 septembre 2026.
- Arrêté du 12 octobre 2023 fixant à 40 % le taux de participation de l’assuré pour les frais d’honoraires des chirurgiens-dentistes et les actes de soins dentaires, publié au Journal officiel du 14 octobre 2023 (NOR SPRS2327482A). Légifrance, consulté le 13 septembre 2026.
- Décret n° 2026-809 du 21 août 2026, publié au Journal officiel n° 0195 du 22 août 2026 (remplacement des taux 35 % et 45 % par 50 % et 60 % au 3° bis de l’article R160-5, entrée en vigueur le 1er janvier 2027). Légifrance, consulté le 13 septembre 2026.
- Code de la sécurité sociale, article R160-5, version en vigueur du 19 avril 2026 au 1er janvier 2027 (fourchettes de participation de l’assuré, 3° bis pour le dentaire). Légifrance, consulté le 13 septembre 2026.
- Code de la sécurité sociale, article R871-2, version en vigueur depuis le 28 novembre 2025 (cahier des charges du contrat responsable, prise en charge obligatoire du ticket modérateur dentaire, prise en charge des frais prothétiques dans la limite des honoraires de facturation). Légifrance, consulté le 13 septembre 2026.
- Arrêté du 23 août 2023 portant approbation de la convention nationale des chirurgiens-dentistes libéraux, qui fixe les honoraires limites de facturation. Légifrance, consulté le 13 septembre 2026.
- Les partages en euros présentés dans cet article sont des calculs de la rédaction à partir des bases de remboursement, des taux et des honoraires limites publiés par les sources ci-dessus. Ils ne figurent tels quels sur aucune d’elles.
Image a la une : Cedric Fauntleroy sur Pexels.
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